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Apr 29, 2023

Pubblicate nuove linee guida per il trattamento della stitichezza cronica negli adulti

New guidelines have been published for managing chronic idiopathic constipation

Sono state pubblicate nuove linee guida per la gestione della stitichezza cronica idiopatica (CIC), un disturbo comune che colpisce dall’8% al 12% degli adulti negli Stati Uniti.

La guida, redatta da esperti dell’American Gastroenterological Association e dell’American College of Gastroenterology, include raccomandazioni pratiche basate sull’evidenza per il trattamento farmacologico del CIC.

Un gruppo di esperti ha eseguito revisioni sistematiche, portando a una “forte raccomandazione” per l’uso di polietilenglicole, sodio picosolfato, linaclotide, plecanatide e prucalopride negli adulti. Gli autori raccomandano inoltre, in modo condizionale, che i medici considerino l’uso di fibre, lattulosio, senna, ossido di magnesio e lubiprostone.

Oltre alla potenziale gestione farmacologica, i primi passi del trattamento per il CIC coinvolgono tipicamente terapie non farmacologiche, hanno osservato gli autori. Questi possono includere raccomandazioni dietetiche, con i medici che suggeriscono che i pazienti aumentino l’assunzione di liquidi e aumentino le fibre alimentari.

Ai pazienti viene spesso consigliato anche di apportare cambiamenti comportamentali come l'esercizio fisico e possono provare farmaci da banco o da prescrizione, come il polietilenglicole (PEG), secretagoghi o agenti procinetici, hanno scritto gli autori.

Le linee guida hanno lo scopo di fornire un quadro per la gestione del disturbo, hanno affermato.

"Gli operatori sanitari dovrebbero impegnarsi in un processo decisionale condiviso basato sulle preferenze del paziente, nonché sul costo e sulla disponibilità dei farmaci", hanno concluso.

Le linee guida, "American Gastroenterological Association-American College of Gastroenterology Clinical Practice Guideline: Pharmacological Management of Chronic Idiopathic Costipation" sono state pubblicate il 19 maggio sull'American Journal of Gastroenterology.

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